ポイント
・Underwater ESDの総説が国際医学誌に掲載
・浸水下で行う新しい内視鏡治療の特徴と可能性を整理
・従来法との使い分けを「Dual-approach ESD」として提唱
・内視鏡治療における新たな戦略としての意義を提示
概要
当科医師の永田充が消化器内視鏡の国際医学誌「Clinical Endoscopy」において、Underwater ESD（浸水下内視鏡的粘膜下層剥離術）に関する総説論文を発表しました。
ESDは、早期の食道がん・胃がん・大腸がんなどに対して行われる低侵襲な内視鏡治療です。従来は気体中で行われてきましたが、近年、浸水下で処置を行うUnderwater ESDが注目されています。
Figures adapted from: Nagata M. Clinical Endoscopy. 2026. Licensed under CC BY-NC 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/)
本総説では、Underwater ESDの技術的特徴や利点・課題を整理するとともに、従来の方法との使い分けの重要性について解説しています。特に、症例ごとに最適な方法を選択する戦略として、「Dual-approach ESD」という新しい概念を提示し、臨床における実践的な指針を示しました。
筆頭著者コメント
永田充医師
Underwater ESDは、従来の方法では難しい症例に対して有用となる可能性がある治療手技です。本総説では、これまでの経験を踏まえ、Underwater ESDの利点と課題を整理するとともに、従来法との組み合わせによる「Dual-approach ESD」という考え方を提案しました。今後も患者さん一人ひとりに最適な治療を提供できるよう、技術の向上と臨床応用の発展に取り組んでまいります。
掲載論文
Nagata M.
Underwater endoscopic submucosal dissection in the gastrointestinal tract: technical review and dual-approach endoscopic submucosal dissection.
Clinical Endoscopy. 2026.
https://doi.org/10.5946/ce.2025.330
（Open accessで全文閲覧可能です）